甲状腺结节什么情况下可以做手术?

文章摘要：甲状腺结节什么情况下可以做手术?很多人在查出有甲状腺结节后，都十分惊慌，想着直接手术切除，以免留之后患无穷。加上近年来，甲状腺癌的发病率增高，引起了人们的关注。

　　甲状腺结节什么情况下可以做手术?很多人在查出有甲状腺结节后，都十分惊慌，想着直接手术切除，以免留之后患无穷。加上近年来，甲状腺癌的发病率增高，引起了人们的关注。伴随着高分辨率B超的广泛使用和甲状腺癌筛查项目的开展，甲状腺结节的检出率也一路走高。那么，甲状腺结节什么情况下要做手术?

　　95%的甲状腺结节都是良性别太焦虑

　　很多人体检发现自己有甲状腺结节后都会非常紧张、焦虑，担心会发展成甲状腺癌。专家提醒：20-40岁年龄段的中有相当部分会出现甲状腺结节，且其中95%的结节都是良性，因此不必太过焦虑。

　　良性的甲状腺结节对身体并无影响，采取保守治疗即可。只有少数结节体积过大致使呼吸、吞咽困难，蔓延到胸腔，或高度怀疑其为恶性时，才需要进行必要的手术治疗。而一些体积较小且对身体没有明显影响的结节一般无需处理。

　　甲状腺结节什么情况下要做手术?

　　专家介绍，在临床中接到的甲状腺癌患者，多数是通过体检发现了结节，再进一步检查发现癌症的。一些患者会误以为，得了结节就有可能得癌症。其实并非如此。

　　当查出甲状腺结节，不必要惊慌，应首先找医生判定结节是良性还是恶性。医生通过触诊、甲状腺B超、甲状腺细针穿刺和抽血检查甲状腺功能，来判断结节的良恶性。抽血检查一般是三项，即促甲状腺素(TSH)和游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)。

　　结节在1cm以下的一般良性可能性大。如果结节大小超过1厘米，一定要做检查。同时注意检测甲状腺功能是否正常，如果有功能亢进的结节，可以手术切除。如果甲状腺功能低下，要适当补充甲状腺激素。

　　良性的甲状腺结节以观察治疗为主，患者每年做一次B超检查。一旦怀疑甲状腺结节是恶性，就要实施细针穿刺进行病理分析，如果诊断高危，要尽快采取手术治疗，如果诊断结果是低危，则需紧密观察防止恶化。

　　甲状腺癌是“好癌”治疗后生存率很高

　　大多数甲状腺癌是“惰性肿瘤”，恶性程度比较低，不爱转移，也不爱进展。通过规范治疗可实现临床治好，预后生存期通常可到达数十年。

　　甲状腺癌分四类，第一也是 常见的就是乳头状腺癌，第二是滤泡状癌，第三是髓样癌，第四是未分化癌。乳头状癌和滤泡状癌的发病率比较高，差不多占整个甲状腺癌的90%以上，尤其是乳头状腺癌，一般说起甲状腺癌潜意识就是这种癌症。通过治疗，乳头状腺癌至少有十年生存时间，一般二十年生存率，可以达到90%。

　　哪些人更容易患甲状腺癌?

　　现代社会人们要承受多方面的压力，当人长期处于过度劳累、精神紧张、情绪低落的状态时，容易出现自身微创调节异常，引起甲状腺细胞的自身微创破坏，导致甲状腺功能下降，人体就会分泌更多的促甲状腺激素来弥补。这样一来，就会导致甲状腺上皮细胞过度增长，容易诱发甲状腺癌。

　　这样几类人在发现结节时要格外注意：

　　1.有甲状腺癌家族史;

　　2.颈部因需要直接或间接的接受过放射线的人，尤其是幼年接受过颈部X线外照射;

　　3.颈部有肿块迅速变大的;

　　4.淋巴结节边界不清，固定，活动性差，质硬，表明形成不光滑;

　　5.声音嘶哑，呼吸困难，吞咽有障碍

　　提醒广大患者朋友，一旦确诊有甲状腺结节，切勿盲目手术切除，手术弊端较大，尽量是明确结节性质，若有恶变的倾向或者结节增长速度较快，还需及时诊治。