甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?

文章摘要：甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?甲状腺过氧化物酶抗体过高，很可能是桥本氏甲状腺炎。 桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，通常也叫桥甲炎，桥本病，是一种自体免疫性

　　甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事?甲状腺过氧化物酶抗体过高，很可能是桥本氏甲状腺炎。桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，通常也叫桥甲炎，桥本病，是一种自体微创性疾病。

　　甲状腺呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬，且有弹性感、边界清楚、无触痛、表面光滑，部分甲状腺可呈结节状，颈部淋巴结不肿大，部分可有四肢粘液性水肿。

　　是否是桥本病?

　　还需要进一步做微创学检查，当血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。

　　甲状腺抗体指什么?

　　甲状腺抗体是自身微创性甲状腺疾病病人血清中的常见自身抗体，一般指血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)三项。是反映机体甲状腺的功能的常见指标。

　　抗体的意义 ：

　　血清促甲状腺素受体抗体是一组抗甲状腺细胞膜上TSH受体的自身抗体，在95%的Graves患者血清中可检出，有助于Graves病的诊断及预后评估。

　　抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可见于90%的慢性桥本甲状腺炎以及70%的突眼性甲状腺肿患者。

　　TPOAb增高的程度与疾病的程度无关系，随着疾病的延长或是缓解，可恢复正常。

　　如在疾病的缓解期再度出现TPOAb的升高，即有恶化可能。血清抗甲状腺球蛋白抗体见于60-70%的桥本甲状腺炎和原发性粘液性水肿的患者，也有20%-40%的Graves病患者TGAb升高。

　　甲状腺抗体偏高怎么办?

　　甲状腺抗体偏高是属于自身微创性疾病问题， 目前具体机制国内外尚不清楚，建议进一步检查甲状腺功能，如检查血液中的血清总三碘甲状腺原氨酸与血清总甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸与血清游离甲状腺素、促甲状腺激素，综合分析以明确对甲状腺疾病的诊断。

　　由于甲状腺疾病属于自身微创性疾病，多数患者病情复杂多变，在甲状腺疾病的内科治疗过程中，定期有选择地检查甲状腺功能特别是s-TSH、TPOAb和TRAb，有助于调整用药剂量和判断疗程、疗效与预后。

　　饮食要注意：

　　若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果。还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有明显刺激性的食物也不宜食用。

　　重要的还是到正规医院明确病情，由主治医生指导用药及饮食。