桥本氏病病情发展阶段有哪些?

文章摘要：桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未 阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫

　　桥本氏病是一种器官特异性自身微创病，发病机制尚未 阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性微创监视缺陷，造成微创功能紊乱，产生针对甲状腺的体液微创和细胞微创反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病，自身微创反应的强度与病情密切相关。桥本氏病病情发展阶段有哪些?

　　桥本氏病发病时甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有甲亢表现，到了甲状腺破坏到一定程度时，多数患者便会出现甲减的表现，如疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、眼睑浮肿和双下肢浮肿，但按之无凹陷(粘液性水肿)。

　　桥本氏病病情发展往往会分为三个阶段：

　　桥本氏甲亢 、甲亢甲减并存 、桥本氏甲减

　　1、早期/甲亢期：

　　病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷焦躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲减。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。

　　2、中期/甲亢甲减并存期：

　　甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲减症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。

　　3、晚期/甲减期：

　　分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲减表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为“甲减转甲亢”。临床上，桥本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲减的进一步加重。