确诊桥本氏病要检查什么项目?

文章摘要：桥本氏病症状可持续数月至数年，但由于甲状腺组织的不断被破坏，发展成为甲状腺功能低下，有桥本氏病症状的人要早做检查，避免甲状腺组织持续受到破坏。

　　确诊桥本氏病要检查什么项目?在桥本氏病发展过程中有甲亢症状出现，在临床上称为桥本甲亢，占桥本病发生率的20%—25%。桥本甲亢的发生原因多是甲状腺被炎性破坏，甲状腺激素的释放入血增多;还有少数桥本甲亢是因桥本病合并毒性弥漫性甲状腺肿所致。桥本氏病症状可持续数月至数年，但由于甲状腺组织的不断被破坏，发展成为甲状腺功能低下，有桥本氏病症状的人要早做检查，避免甲状腺组织持续受到破坏。

　　确诊桥本氏病要检查什么项目?

　　1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺量白抗体(TGAb)阳性，且大多呈高滴度，如连续2次≥60%，即使症状不典型亦可诊断。

　　2.甲状腺穿刺活检：细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞，可有嗜酸性变的泸泡细胞出现。

　　3.甲状腺功能检查结果取决于疾病阶段，少数患者在起病初期可有一过性甲状腺机能亢进表现时，血T3、T4、FT3、FT4可增高。大部分患者早期甲状腺功能可 正常。以后可有T3、T4正常，但促甲状腺激素(TSH)升高，或促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验TSH呈高反应，此时甲状腺碘131摄取率也可升高，但可被T3抑制试验所抑制，此点可与Graves病鉴别。本病后期出现甲减时，FT4、T4、FT3、T3降低，TSH升高，甲状腺碘131摄取率减低。

　　在实验室检查中，大多数患者血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗微粒体抗体(TMA、抗TOP—抗体)滴定度明显升高，血沉增速，球蛋白升高，白蛋白下降。怀疑桥本氏病的患者可进行甲状腺功能，TGAb(甲状腺球蛋白抗体), TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)，甲状腺扫描等检查，必要时可行甲状腺活检术明确。